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 寶寶腸道阻塞 半數產前超音波無法發現


陳太太懷孕30周時產檢超音波發現胎兒的小腸過度膨脹,超過一般正常的寬度,婦產科醫師懷疑是腸道阻塞的狀況,與小兒科醫師共同討論陳太太產後的新生兒追蹤計畫。待新生兒出生後,隨即由新生兒科以及小兒腸胃科共同照護,並照會小兒外科醫師擬定跨專科團隊治療方案。然而孩子出生後,因為血液感染與嚴重腹脹問題,一直無法順利進食,醫療團隊與家屬共同討論執行外科手術,進一步確診為罕見的第四型小腸多段閉鎖。經由手術治療及新生兒加護病房的術後照顧後,當移除氣管內管那一刻,看到寶寶大口吸奶的滿足表情,讓家屬與醫護團隊欣喜萬分。

寶寶先天異常 後續治療為關鍵

台大醫院新竹分院小兒部主任周安國醫師表示,每個即將迎接新生命的爸爸媽媽,對於胎兒的健康都十分注意,並定期接受各項產前檢查與超音波追蹤。然而,當遇到寶寶被篩檢出,可能有先天性異常的時候,後續該如何讓寶寶獲得最佳治療也極為重要,案例中的新生兒經過醫療團隊治療後順利返家。

阻塞位置常在十二指腸 超音波難難100%確診

周安國主任說明,新生兒的腸胃道阻塞從食道、胃、小腸、到大腸、肛門都有可能會發生。本身也是新生兒科專科醫師的周安國醫師指出,最常見的位置是在十二指腸,大約佔了全部腸胃道阻塞個案的百分之六十。而發生在其他小腸的比例,只有百分之二十左右。這些個案產前有可能在超音波上看到腸道擴張,或是胎兒羊水過多的情況,但是並不是每一位腸道阻塞的新生兒,都可以經由產前超音波診斷,能夠在產前超音波上面發現的比例不到一半,因此新生兒出生後的症狀及觀察也很重要。

注意新生兒腹脹嘔吐 腸道阻塞表徵

當新生兒發生腹脹合併膽汁性嘔吐及胎便延遲排出的情形時,這些多是腸道阻塞的臨床表現。而治療腸道阻塞的方式大多需要手術的介入,再配合加護病房的術後照顧,方能讓此類疾病的預後達到最好。

由於大多數的腸道阻塞或閉鎖並無法透過產前就篩檢得知,因此周安國醫師提醒,如果遇到新生兒持續腹脹合併膽汁性嘔吐,或是延遲性胎便排出,就需要特別留意腸道阻塞的可能性,並尋求新生兒科醫師診治。







 7月物價漲幅達1.75% 外食費創39個月新高


記者 方凡 報導

主計總處今(7)日發布7月物價統計,消費者物價指數(CPI)漲幅為1.75%,漲幅最大的仍為雜項類,在菸稅調漲的影響下,上漲6.38%,食物類漲幅不到1%。但按商品性質觀察,外食費大漲2.31%,創下39個月新高。

物價7大類中,以雜項類漲幅6.38%最大,主要是因為菸稅調漲,使得香菸價格上漲36%;交通及通訊類漲4.36%,來自國際油價仍處高檔,與去(2017)年同期相比,油料費漲約23%,機票漲幅也超過1成。

醫藥保健類漲1.13%,是因掛號費及部分藥品價格上漲;食物類上揚0.89%,其中蛋類大漲22%,蔬果價格回跌。累計1至7月,CPI較去年同期上漲1.65%,商品類漲2.64%,服務類漲1.03%,扣除蔬果及能源價格後,核心CPI漲幅1.44%。

7月CPI漲幅1.75%,以每月消費支出規模8萬的家庭為例,平均支出較去年同期增加1,400元。支出增加項目中的食物類,以外食費增加143元較多,食物類之外則以油料費增加495元的支出最多。

行政院穩定物價小組關注的17項重要民生物資CPI,7月漲幅來到3.75%,創下41個月最大漲幅。雞蛋漲幅最驚人,達27.88%,為79個月最大漲幅,其次為衛生紙面紙及紙巾,漲幅9.7%。雞蛋大漲的原因是比較基期偏低,去年雞蛋有食安疑慮,打擊消費信心,價格大跌。

此外,7月躉售物價WPI漲幅為7.02%,創下2010年7月以來最大漲幅,意味著廠商調價壓力增加。在市場競爭、原物料走勢的綜合考量下,廠商吸收部分成本,不致於立刻反映到商品售價上。

國產內銷物價指數上漲6.94%,來自石油及煤製品、化學材料、藥品、基本金屬價格上漲;進口物價指數漲幅10.37%,因礦產品、基本金屬、塑橡膠等漲幅大;出口物價指數揚升4.38%,以礦產品、基本金屬、化學或有關工業產品、塑橡膠及其製品漲幅較大。累計1至7月,WPI年增為2.99%,其中,國產內銷品漲3.83%、進口品漲5.08%,出口品漲0.6%。

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  • 7月物價漲幅達1.75% 外食費創39個月新高

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