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下面附上一則新聞讓大家了解時事
避免浪費!重複CT、MRI 健保明年不埋單
衛福部健保署分析發現,高達三成九健保給付用於檢驗檢查。避免重複檢查耗費健保資源,明年起,民眾在廿八天內於不同醫院接受電腦斷層掃描及磁振造影檢查,醫師若未讀取調閱病人已做檢查的影像及報告,逕自再安排檢查,健保將不給付該筆費用。
健保署分析發現,排名前五名的檢驗檢查費用每年占三百多億元,但約有二成民眾做完檢查後卻不回診看報告,去年就用掉健保十七億五千萬元。未回診看報告者,受檢項目以電腦斷層(CT)及磁振造影(MRI)為大宗,約占二成,平均每五位受檢者,就有一人不回診看報告。
健保署長李伯璋表示,健保署進一步公告,明年一月起,跨院廿八日內執行電腦斷層掃描及磁振造影,醫師卻未讀取調閱影像及報告,將不給付費用,同時推動精準審查,同一患者廿八日內重覆同一檢查,若缺乏適當理由,也不予給付。
為何做了檢查不回診?健保署醫審及藥材組組長戴雪詠說,有人是「慕名」就醫,但再次回診就醫不便;也有患者自覺病好了或病情不嚴重,而不再回診看報告,「這是很大的資源浪費」。
台灣慢性阻塞肺病學會理事長、台北榮總胸腔科醫師江啟輝建議,健保署雖建置雲端資訊系統,但各家醫院影像判讀軟體並未相通,若系統不相容打不開檔案,或打開後影像清晰度不同,都影響判讀,可能還需再次進行檢查。建議健保署應整合系統,讓醫師打開系統時即可看到病人的相關資訊。
醫改會發言人朱顯光表示,實務上有醫師覺得其他醫院的影像角度不對或品質不好,請病人自費二度檢查,其實只要醫師向健保署說明理由,病人不需多花錢;但有醫師憂心提出重複檢查理由後,害同業遭核刪,自己變壞人,民眾不想得罪醫師,只好掏腰包。建議民眾可請醫師記錄於病歷上,可憑病歷及收據請健保署核退。
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育兒津貼將統一 柯P:不宜一直加碼
【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】因應少子化來臨,行政院新版育兒津貼將上路,經行政院與衛福部會商後,研擬全國一致標準,協助台北、新北、桃園等之前自行加碼津貼的縣市訂出落日等退場方案或過渡期間做法。8月1日先上路針對0至2歲幼童方案,台北市長柯文哲12日出席「巡邏箱電子化系統啟用儀式記者會」時受訪說,「其實非法定獎補助本來就應該要統一,不宜一直加碼。」
行政院即將推出新版育兒津貼,從之前發給0到2歲,有雙薪家庭限制,所得稅率必須在20%以下,現在擴大為0歲到4歲發放,以及綜所稅率20%以下家庭、未領取育嬰留職停薪津貼,或孩童接受公共或準公共化服務者,前兩胎0歲到4歲前每月發2500元,第三胎則是每月3500元。
有些地方政府除了中央提供的育兒津貼外,也加碼津貼居民,現在行政院研擬統一縣市政府與中央育兒津貼標準統一,因此之前有自行加碼津貼的縣市必須退場,有人認為福利減少,恐影響年底選情。柯文哲談地方自行多補貼的育兒津貼時,拿重陽敬老金舉例。因為兩者都是「非法定獎補助」,指的是並非各地都有補助,要看各地首長決定。
行政各縣市的重陽敬老金補助從500、600、1000、2000到3000元都有,但台北市沒有發。他說,「以前算過,台北市若發重陽敬老津貼,必須一次發放6000元,所以這叫做荒謬。」柯文哲說,這類非法定獎補助是他心中的問題,很開心有人拿出來討論。他認為,這牽涉到統籌分配款,應該各縣市與中央一同討論。「各縣市一直加碼,但明明財政就發不出來。」
目前台北市育兒津貼,津貼每名兒童在未滿5歲前,每月發放2500元。因為若是統一津貼,恐影響地方選情。被問之後台北市是否考慮停發地方增加的育兒津貼,柯文哲沒有正面回應,他直說這會牽扯到統籌分配款,中央跟地方政府應該要坐下來仔細討論。因為擔心停發,恐影響地方選情。






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